近日，淄博市中医医院院总部外科成功为一名巨大甲状腺肿瘤患者实施甲状腺切除术。
多学科会诊，顺利手术
患者王某，72岁，女性，有脑出血病史9年。2013年余左侧甲状腺瘤切除手术史，7年前发现右侧颈前区有一肿物，肿块逐步增大，目前颈前肿物增大至“馒头”大小，约16cmX10cm，累及左侧颈前，严重压迫气管及食管，导致气管向左侧移位约4cm，伴明显气短及吞咽不适感，给患者生活带来极大的痛苦，一旦合并肺部感染，将给患者带来致命的危险。
为得到进一步治疗，患者来到外科就诊，外科主任牟涛带领医疗团队，结合术前强化CT影像提示，并给予喉镜检查，发现患者右侧声带运动不良，说明巨大肿瘤压迫喉返神经，“患者数年前行左侧甲状腺手术，颈前组织与甲状腺必然黏连，这样给二次手术带来较大的风险和难度。”针对此情况，外科邀请麻醉科、影像科、ICU等相关科室展开MDT会诊，“该患者罕见巨大甲状腺肿瘤，有左侧甲状腺手术史，甲状腺二次手术，术区疤痕及粘连情况无法预测，应充分做好大血管损伤和食管损伤的应急预案，同时需要保护好喉返神经、甲状旁腺，避免出现术后声音嘶哑及永久性甲旁减。”牟涛说道。
经过精心术前准备，历时3个小时顺利为患者施行右侧甲状腺+峡部全切并左侧甲状腺腺瘤切除手术，同时清扫周围淋巴结，术中不仅很好地保护了右侧的喉返神经及甲状旁腺，同时避免大血管和食管的损伤及手术并发症，术后复查各项相关指标均正常，目前患者痊愈出院。
挑战高难度，完美配合
牟涛介绍称，该患者甲状腺肿瘤是他从业33年以来遇到的最大的甲状腺肿瘤，也是他历经的手术难度最大的一次甲状腺手术。如此巨大的肿瘤，占据整个术野空间，加上二次手术，术区疤痕粘连，单纯切除就已经很困难，暴露和保护神经及甲状旁腺更是难上加难，术后患者声音清晰如前，喉返神经完好无损，复查甲状旁腺激素（PTH）正常，从而避免患者术后出现永久性低钙或抽搐，“这次我们外科团队做到了术前精心准备，术中从容应对，术后用心呵护，每一个环节都做到周密严谨，切实为患者解除了巨大的痛苦，作为一名医生，倍感欣慰。”
每一次外科的手术都是在刀刃上行走，外科手术的成功，离不开麻醉科等医院各科室合作支持以及本科室医疗团队的团结协作，也离不开患者及家属充分的信任和支持。
供稿：淄博市中医医院
编辑：赵凯 全国股票配资最正规公司
外科甲状腺牟涛手术患者发布于：北京市声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。文章为作者独立观点，不代表正规实盘配资十大平台_正规配资公司网站_正规配资公司平台观点
